El propósito de los análisis es detectar el cáncer de próstata en las etapas iniciales, antes de que la enfermedad avance. Hay dos pruebas habituales para la detección inicial y, según el resultado, se os podrá derivar a un urólogo para la realización de una biopsia:
– Tacto rectal; el método clásico. Su realización cada vez se pone más en duda dada su escasa rentabilidad si no es realizado por un experto.
– Análisis de sangre PSA

El análisis de sangre  busca la presencia en suero de una proteína que producen específicamente las células prostáticas. El hecho de tener un nivel de PSA elevado o en aumento no siempre significa por sí solo que un hombre tenga cáncer de próstata. Respecto a los límites de normalidad del marcador, aunque no existe un valor de referencia, se utilizan niveles superiores a 4 ng/ml para indicar la sospecha  de tumor. Sin embargo, hay que tener en cuenta que los niveles de PSA pueden aumentar con la edad, la etnia, el ejercicio físico, por afecciones benignas como la prostatitis o la hiperplasia benigna prostática o infecciónes del tracto urinario.

Existe un rango considerado aceptable para valores de PSA de acuerdo con la edad. Dicho rango permite al especialista tomar una decisión respecto a la sospecha de tumor y el porcentaje de casos positivos de tumor y individualizar la estrategia de detección a seguir: entre los 40 a 49 años PSA 0-2,5 ng/ml, entre los 50 a 59 años 0-3,5 ng/ml, entre los 60 a 69 0-4,5 ng/ml y más de de 70 años valores podrían ser más elevados pero siempre habría que estimar el riesgo que el varón tiene de tener un tumor mediante una visita con un experto.

La edad es el principal factor relacionado con los tumores de la próstata. Hay que entender que la próstata es una glándula que con el tiempo va poniéndose “enferma”, por ello es tan frecuente la detección de cáncer de próstata en edades avanzadas.  Sin embargo, existen otras condiciones que aumentan el riesgo de padecer del càncer de próstata como puede ser tener un familiar con cáncer de próstata.Principalmente si este tumor ha sido detectado a edades tempranas.

Mantener una vida sana con una dieta saludable y activa esta directamente relacionado con una disminución de la mayoría de las enfermedades. Sin embargo,

a día de hoy no existe una dieta concreta que nos proteja contra esta neoplasia. Medicaciones o alimentos que bajen el PSA no disminuirán el riesgo de padecer de un cáncer. Por ello,  la medición de este marcador nos aportará una información que nos ayudará a mantener la calidad de vida del paciente si seguimos los consejos de un experto dedicado al tema.

Pese a todo el esfuerzo que dedicamos a la detección precoz, la detección de cáncer en etapas avanzadas se debe a que existen tumores con comportamientos más agresivos, con poder de hacer más daño en menos tiempo. Para estos tumores también disponemos de tratamientos más específicos de acuerdo con cada estadio de la enfermedad.

Hasta hace pocos años, se recomendaba realizar una biopsia de próstata tras la constatación de un PSA elevado. Sin embargo, actualmente la Asociación Española de Urología  recomienda realizar primero una Resonancia Magnética Multiparamétrica de Próstata (RMmp). Esta estrategia permite diferenciar los pacientes con una alta probabilidad de tener un tumor de los que probablemente no padezcan la enfermedad.

Además se ha visto una clara mejoría en la habilidad en detectar tumores clínicamente significativos, es decir, los que tendrán un comportamiento agresivo y requerirán un tratamiento. En el caso de necesitar un tratamiento, la resonancia es fundamental a la hora de planificar y dirigir adecuadamente el tipo de intervención a realizar y la probabilidad de curación. Idealmente, este exámen d eimagen debe realizarse con equipos de última generación y de alta resolución y las imágenes adquiridas deben ser interpretadas por un radiólogo experto en patología prostática. La tecnología ofrece un beneficio real si usada por personas expertas en centros de excelencia.